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Dr. Fabián Hernández, Urólogo especialista en IMPOTENCIA

 
 

VARICOCELE

 
DR. FABIÁN HERNÁNDEZ SALAZAR
Médico Cirujano - Urólogo
 
Bogota - Colombia
 
 
 

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El varicocele es la dilatación del plejo pampiniforme anterior testicular. En términos claros, el varicocele es la dilatación de las venas del testículo. El varicocele se presenta aproximadamente entre el 15 al 25 % de la población en general. La causa del varicocele es una insuficiencia valvular  de las venas testiculares, es decir, que contrario a la creencia popular, el varicocele no se produce por hacer ejercicio intenso ni por estar mucho tiempo de pie ni por otros factores externos, nada de lo anterior producirá un varicocele. Si durante la formación embriológica del individuo hay una alteración en la formación valvular venosa espermática, entonces se presentará el varicocele.

El varicocele es más frecuente del lado izquierdo debido a implicaciones anatómicas; la vena espermática izquierda desemboca a 90 grados en la vena renal izquierda, en cambio la vena espermática derecha desemboca en ángulo agudo en la vena cava inferior, por lo anterior, la vena espermática izquierda manejará mayor presión que la derecha, produciendo así el varicocele cuando hay previamente incompetencia venosa valvular.

El varicocele puede manifestarse como una masa de venas dilatadas que rodean al testículo y que el paciente puede palpar en su autoexamen testicular mensual al estar de pie y pujar un poco. Sea el momento para recordarle a todos los hombres la importancia del autoexamen testicular mensual como una forma de detectar masas testiculares precozmente, como lo hemos mencionado en el artículo de tumores testiculares.

La presencia de varicocele aislado derecho o la aparición súbita de un varicocele en cualquiera de los dos lados, debe tomarse como un signo de alarma ante la posibilidad de tumores abdominales. Clásicamente el varicocele se clasifica en tres grados:

Grado I:    varicocele palpable al pujar.

Grado II:   varicocele palpable sólo con estar de pie sin pujar.

Grado III:  varicocele visible.

Algunos hablan del varicocele grado IV cuando hay disminución del volumen testicular.

El tratamiento más aceptado para el varicocele es una cirugía denominada varicocelectomía, pero es importante aclarar que no todos los varicoceles requieren cirugía. Algunos hombres pueden pasar su vida sin darse cuenta que tienen un varicocele.

Básicamente hay tres indicaciones para operar un varicocele:

* Infertilidad.

* Atrofia testicular ( disminución del tamaño del testículo )

* Dolor. Debo enfatizar que no siempre la varicocelectomía resuelve el dolor testicular cuando hay un varicocele.

Es muy importante que si usted detecta una masa en el escroto consulte prontamente a su urólogo para poder definir si tiene un varicocele u otra patología más grave y así realizar el tratamiento indicado y precoz. Día a día veo parejas infértiles cuya causa es un varicocele no diagnosticado y por lo tanto no tratado y que han gastado mucho dinero en tratamientos de fertilidad cuando la causa era el varicocele.

Dando un CLIC AQUÍ le explicaremos la relación que hay entre varicocele e infertilidad.

El contenido de esta página es solamente informativo y en ningún caso debe sustituir la visita a su médico ni cambiar los manejos establecidos por él.

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Dr. Fabián Hernández Salazar    -                                                              CLIC AQUI PARA CONOCER AL DOCTOR HERNÁNDEZ
Médico Cirujano, URÓLOGO

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Última modificación: Noviembre 30, 2008