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AMÍGDALAS & ADENOIDES
PARA QUÉ SIRVEN?

DR. GERMÁN PABLO SANDOVAL, M.D.

OTORRINOLARINGÓLOGO

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Las amígdalas y las adenoides son masas de tejido linfoide similar a los nódulos o ganglios linfáticos ubicadas en el cuello, la ingle o las axilas. Las más conocidas de todas son las Amígdalas palatinas, ubicadas en la parte posterior de la garganta, contenidas en una cápsula entre los pilares del paladar. Las adenoides son un grupo de ese mismo tejido que se encuentra en la parte superior de la garganta, detrás de la nariz y por encima del paladar blando.

Sirven para la defensa del organismo?

Las amígdalas y las adenoides son pues una parte más del sistema linfático, pero no la más importante, podrían tener actividad en la formación de linfocitos en muy poca cantidad para las defensas del niño, apenas en los primeros años de vida volviéndose poco o nada funcionales a medida que el niño crece y su verdadero sistema inmunológico modera.

Qué afecta a las amígdalas y las adenoides?

Las amígdalas y adenoides están cerca de la entrada de la vía respiratoria donde pueden atrapar los gérmenes, capturando muestras de bacterias y virus, y se afectan frecuentemente con las infecciones de la garganta.

Cuales son las manifestaciones de la enfermedad?

Uno de los posibles más serios del compromiso de amígdala y adenoides, es el crecimiento desproporcionado de este tejido, en algunos niños y adultos causando obstrucción para la respiración y para la normal deglución de alimentos, deteriorando su calidad de vida, que ocasionan a su vez deformidades de paladar con mal posicionamiento dental, malformación facial de grado moderado a severo, ronquido y respiración oral con deterioro de la normal oxigenación cardiovascular, sobrecarga pulmonar y alteraciones cerebrales, que conducen a la disminución de la atención y la concentración con deterioro del rendimiento escolar, asociado frecuentemente a Otitis y Sinusitis por hipoventilación y sobrecarga de estas estructuras.

Es frecuente en adultos con amigdalitis crónica encontrar por el contrario amígdalas pequeñas o asimétricas en tamaño, con formación de criptas o cavernas que acumulan material cremoso y maloliente “caseum”, que predispone en algunos casos a la formación espontánea de abscesos periamigdalinos.

Hay opción de Tratamiento médico?

Las infecciones de las amígdalas tienen tratamiento antibacteriano, una vez identificada la bacteria que generalmente es el Streptococo B Hemolítico del grupo A, temido por las implicaciones y secuelas a nivel cardiaco y renal, los virus menos agresivos en este caso son tratados sintomáticamente.

Cirugía de Amígdalas sin extracción?

La cirugía de amígdalas se reserva para los casos refractarios al tratamiento médico y siempre debe hacerse cuando hay obstrucción con respiración bucal, ronquido y problemas con la normal deglución de alimentos sólidos.

Las amígdalas y adenoides no son indispensables para el normal funcionamiento del organismo, pero hoy gracias al Láser de CO2, las amígdalas y adenoides pueden vaporizarse, permitiendo hacer una cirugía sin extracción, eso es un gran avance que permite conservar el tamaño mínimo necesario de estos tejidos. Consulte a su Otorrinolaringólogo pediatra, él estará actualizado con ésta opción que le brindará para que su hijo crezca sano, alcance su peso adecuado y evite las catastróficas implicaciones de no hacer un tratamiento oportuno.

La obstrucción por amígdalas y adenoides ocasiona respiración oral y ronquido nocturno

con apneas del sueño, sobrecarga cardiopulmonar por mala oxigenación, con implicaciones cerebrales que conlleva a la alteración en el rendimiento escolar.

La respiración oral altera la forma de la cara y el paladar que,  al volverse ojival  (alto y

estrecho) conlleva apiñamiento dental y es una de las causas de tratamientos de ortodoncia y ortopedia odontológica, que pueden evitarse tempranamente.

La  Otitis  con derrame de líquido en el oído medio,  está asociada a la obstrucción que

ocasiona el tejido adenoideo voluminoso. Recientes estudios han sugerido que el Reflujo Gastroesofágico podría estar involucrado en la génesis del crecimiento de estos tejidos.

No es cierto que por la extracción de las amígdalas se presenten después problemas de
defensas que ocasionan gripas o laringitis recurrentes.
No es indispensable extraer  las amígdalas  cuando  el  problema  es solo obstrucción, el

uso del Láser de CO2 evita la extracción, procurando reducirlas a su tamaño normal para la edad del paciente.

Los estudios americanos y europeos realizados por pediatría, investigadores muestran la
ganancia de peso y crecimiento (talla) en el niño que ha sido desobstruido mediante la vaporización Láser o la extracción de amígdalas y adenoides.
No todo paciente es quirúrgico, busque la mejor opción.

El crecimiento desproporcionado de una o ambas amígdalas, pueden estar en relación con tumores (cáncer, linfomas, leucomas, etc.), que deben sospecharse y diagnosticarse en forma temprana.

Los contactos orales con saliva contaminada de adultos a niños, es uno de los vehículos más frecuentes de transmisión al Streptococo B Hemolítico.

La Cirugía Láser sin extracciones, permite rápida recuperación, ausencia de dolor y elimina la posibilidad de sangrado en el postoperatorio, a su vez brinda la opción de seguir contando con el tejido en la proporción exacta de las mínimas necesidades corporales.

DR. GERMÁN PABLO SANDOVAL, M.D.
OTORRINOLARINGÓLOGO

 

 

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Última modificación: Junio 5, 2007