TRATAMIENTO HORMONAL DEL ACNÉ - JOSÉ JOAQUIN GÓMEZ CASTAÑO, M.D.


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MANEJO HORMONAL DEL ACNÉ

JOSÉ JOAQUIN GÓMEZ CASTAÑO, M.D.

GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA

REHABILITACIÓN PISO PÉLVICO

	INTRODUCCION El acné es la enfermedad dermatológica más frecuente, se inicia en la pubertad y puede mantenerse hasta la madurez. Debe ser manejado por el médico para obtener mejoría.
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QUE ES EL ACNE ? Es una enfermedad inflamatoria dentro de los folículos piló - sebáseos. Hay múltiples causas y estas hacen que haya un aumento de la producción de grasa, por tal motivo inicia en la pubertad con el inicio de la producción de hormonas sexuales, que pueden aumentar de manera exagerada esta producción. El orificio de la glándula sebasea se obstruye, se forma un tapón de grasa, células muertas y se impide la salida de las bacterias, esto ocasiona que se produzcan los puntos blancos o comedones, puntos negros o comedones negros, o una inflamación y microquístes. Todos estos constituyen las lesiones clásicas del acné. Estas lesiones no deben manipularse ya que pueden dejar cicatrices profundas permanentes. GENERALIDADES:
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	Los cuidados de la piel incluyen utilizar una crema limpiadora, que quite la capa de grasa
	que obstruye los poros.
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	No se ha demostrado que el lavado frecuente de la piel tenga que ver con la disminución
	de la producción de grasa.
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	El maquillaje no está asociado con el acné, y se puede usar siempre y cuando sea suave
	y poco grasoso, pero debe limpiarse en la noche.
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	La dieta tampoco tiene relación con esta patología, no hay alimentos específicamente
	asociados al acné.
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	Se debe tratar de dormir adecuadamente porque esto es beneficioso para la piel.
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	El sol y viento, son beneficiosos para la piel, pero no de una manera excesiva, si va a
	haber una exposición prolongada se debe utilizar un protector solar.
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	No se debe manipular las lesiones del acné ni rascar la zona afectada, para así evitar las
	cicatrices.
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	El único factor que tiene relación con la enfermedad, es el hereditario.
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TRATAMIENTO El tratamiento del acné SIEMPRE debe ser realizado por un médico, ya que depende de las diferentes características y las causas de cada persona. Nunca se debe realizar automedicación. El tratamiento trata de evitar las cicatrices que son definitivas e incorregibles. Se debe evaluar si se debe a causas locales o a causas hormonales para enfocar adecuadamente el problema. Si se trata de un problema hormonal = hiperandrogenísmo – Sd de Anovulación crónica ( en las mujeres se presenta un aumento en el porcentaje de las hormonas masculinas que todas presentan ) además del acné se presenta un aumento del vello en general y trastornos menstruales. En estos casos se debe realizar un manejo conjunto entre el dermatólogo y el ginecólogo. Se debe utilizar el tratamiento hormonal que tiene excelentes resultados en estos casos y consiste en dar una sustancia antiandrogénica para disminuir los andrógenos (hormonas masculinas) combinada con estrógeno (hormona femenina) y así además del efecto cosmético da seguridad anticonceptiva y regula los ciclos menstruales. Es un método muy seguro y a mediano plazo se evidencia mejoría franca dada por desaparición de las lesiones del acné, disminución del vello, mejoría del pelo grasoso, y menstruaciones cíclicas. Hay otros tratamientos tópicos manejados por el dermatólogo y que sirven como coadyuvante al tratamiento mencionado anteriormente. Se utilizan sustancias que regulan la producción de sebo, exfoliantes, antibióticos que eliminan las bacterias de los folículos, antiinflamatorios, y productos mixtos.

JOSÉ JOAQUIN GÓMEZ CASTAÑO, M.D.

GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA – LAPAROSCOPIA

REHABILITACIÓN PÉLVICA


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QUE ES EL ACNE ?