Los materiales utilizados para la fabricación de las prótesis de aumento mamario, han sido muchos a lo largo de los años.

Actualmente las prótesis están hechas de gel de silicona, con un alto grado de cohesividad y recubiertas de un material texturizado que hace que la cápsula que normalmente forma el organismo alrededor del implante, sea laxa y tenga menos posibilidad de contractura o endurecimiento. Las prótesis para llenar con solución salina son más rígidas y con frecuencia pierden volumen con el pasar de los años, tornándose arrugadas y cambiando de forma. 

En la consulta médica con el cirujano plástico, se define que tipo de prótesis le conviene, en que posición se dejaran, y que vía de acceso se va a utilizar. La cirugía se hace en la gran mayoría de los casos, bajo anestesia general, lo que implica una valoración previa por el anestesiólogo y la práctica de exámenes de laboratorio de rutina.

La clínica u hospital donde se programe la cirugía debe contar con todos los recursos técnicos y científicos necesarios para atender cualquier tipo de complicación que se presente durante o después de la cirugía. Este no es un “procedimiento de consultorio”, pues la manipulación e  inserción de las prótesis debe hacerse bajo las más estrictas normas de asepsia, para prevenir la infección y extrusión de las mismas. Los implante mamarios no son reutilizables, de manera que exija siempre a su cirujano que le certifique el tipo de prótesis utilizadas , mediante la diligencia de un formato de referencia que asegura la autenticidad de las mismas. 

La paciente se marca antes de entrar a cirugía para definir la vía de acceso, generalmente a través de la areola, y para marcar los márgenes del bolsillo mamario donde se colocará  la prótesis.
 

Una vez en la sala de cirugía, el anestesiólogo prepara a la paciente para la administración de la anestesia general. Una vez anestesiada la paciente, se hace un lavado quirúrgico del tórax con una  solución yodada o con jabón quirúrgico. 

Se inicia la cirugía con la incisión de la mitad inferior de la areola y por esta vía se crea un bolsillo por detrás de la mama o por detrás del músculo pectoral, donde irá alojada la prótesis.  

El implante se introduce cuidadosamente a través de la areola hasta lograr que entre en su totalidad y quede alojado adecuadamente en el espacio creado.                              

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Las prótesis deben ser monitorizadas anualmente por el medico tratante mediante el examen manual de las mamas y la toma de una ecografía o una  mamografía para descartar la ruptura de la prótesis. 

Cuando la mama se endurece y empieza a doler, generalmente se trata de lo que se denomina “retracción capsular”. Esto significa que la envoltura que normalmente se forma alrededor de la prótesis se empieza a contraer y comprime la prótesis paulatinamente. Su tratamiento en las etapas tempranas se hace con fisioterapia especializada. En los casos tardíos, o cuando con la fisioterapia no  mejora, se deben cambiar las prótesis o retirarlas definitivamente según el criterio del cirujano tratante.