El éxito de la reversión de la vasectomía puede ser tomado desde dos puntos de vista diferentes: hallazgos de espermatozoides en la muestra y tasa de embarazo. Uno de los estudios más completos es el de Belker, quien analizó 1469 reversiones de vasectomía según el tiempo transcurrido entre la vasectomía y la reversión, con los siguientes hallazgos:

De lo anterior se deduce fácilmente que no siempre la aparición de espermatozoides en la muestra significará embarazo.

Aunque en el resultado de cualquier cirugía influyen muchos y diversos factores, los que han demostrado una mayor relevancia en el éxito de la reversión son:

-         Tiempo transcurrido entre la vasectomía y la reversión.

Un granuloma espermático es una pequeña masa que se palpa en el cabo testicular de la vasectomía y su presencia indica que hay salida de espermatozoides alrededor del deferente, lo cual disminuye la presión en el epidídimo y actúa como una válvula de liberación de presión, mejorando el éxito de la reversión.

                                                   Video sobre Reversión de la VASECTOMÍA                                                     

1.      Cuál es la mejor anestesia ?

Aunque hay algunos cirujanos que realizan la reversión bajo anestesia local, debe tenerse en cuenta que es un procedimiento donde se utiliza magnificación óptica por lo cual el paciente debe estar en total quietud  para no mover el reducido campo operatorio. Debido a que es una cirugía de mínimo dos horas de duración, es muy difícil que un paciente se quede totalmente inmóvil durante este lapso de tiempo, por lo tanto  yo prefiero realizarla bajo anestesia general.

Básicamente hay dos posibilidades. Se puede volverá a intentar una vasovasostomía o vasoepididimostomía, según los hallazgos quirúrgicos de la primera reversión. También se puede tomar una biopsia testicular o epididimaria para aislar espermatozoides y proceder a métodos asistidos de fertilidad, pero debe anotarse que son costosos y no siempre efectivos.

1.      Es muy doloroso el postoperatorio ?

NO. El postoperatorio es muy bien tolerado por el paciente. Se presenta una ligera inflamación y dolor  en los testículos que ceden con analgésicos. Está indicado el reposo relativo la primera semana y el sangrado es mínimo o nulo.

Sin lugar a dudas, la Reversión de la Vasectomía es la mejor opción sobre todos los métodos de fertilidad asistida.

El contenido de esta página es solamente informativo y en ningún caso debe sustituir la visita a su médico ni cambiar los manejos establecidos por él.

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