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CIRUGÍA DE LA MANO

 

 

 Síndrome Túnel Carpiano

 
       
       

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Se origina por la compresión del nervio mediano en la muñeca y se manifiesta por adormecimiento de la mano, sensación de hormigueo y en ocasiones dolor irradiado hacia el codo y el hombro. En etapa inicial se presenta en las noches, posteriormente tiende a ser permanente produciendo anestesia en el pulgar, en el índice y en el dedo medio. Finalmente se observa atrofia en la musculatura de la base del pulgar generando pérdida de fuerza. Es la compresión nerviosa mas frecuente, afecta principalmente a las mujeres con edad de 50 años en promedio y tiende a ser bilateral en el 60% de los casos.

En la mayoría de las veces no existe un agente causal específico. Se observa un engrosamiento de la membrana sinovial que envuelve los tendones acompañantes del nervio. Los síntomas pueden incrementarse con los cambios hormonales de la menopausia o del embarazo. En algunos casos, existe el antecedente de una fractura del radio. El diagnóstico es eminentemente clínico, basado en los síntomas.Los estudios de neuroconducción y electromiografía, ayudan a cuantificar la severidad de la lesión nerviosa y permiten establecer un pronóstico. En todos los casos se indica un tratamiento de acuerdo al grado de la lesión. En fase inicial, cuando la evolución es menor de seis meses y los síntomas son exclusivamente nocturnos, se puede obtener alivio con una infiltracíon e inmovilización de la muñeca. Si el objetivo no se logra, se debe tratar al igual que en estadios imtermedios y avanzados mediante la cirugía, que consiste en seccionar el ligamento transverso del carpo.

Esta operación se puede realizar por técnica abierta o por técnica endoscópica; ambas muestran igual eficacia a largo plazo pero la recuperación de la fuerza de la mano y el retorno a las actividades cotidianas es mas temprano con la técnica endoscópica. La cirugía puede realizarse con anestesia general o local y en forma ambulatoria.La incapacidad laboral oscila entre veinte y treinta dias. El demorar el tratamiento puede lesionar gravemente el nervio ocasionando una lesión irreversible.
 

 

 
 

CUANDO USTED ESTE CONSULTANDO INFORMACION ACERCA DE ALGUN PROCEDIMIENTO ESPECIFICO DE CIRUGIA PLASTICA ES IMPORTANTE QUE ENTIENDA QUE LAS CIRCUNSTANCIAS Y EXPERIENCIAS DE CADA INDIVIDUO SON UNICAS, AL IGUAL QUE LA FORMA DE COMPORTARSE DE CADA UNO DE LOS TEJIDOS DEL ORGANISMO. SI USTED ESTA CONSIDERANDO UNA CIRUGIA PLASTICA PREGUNTE A SU CIRUJANO PLASTICO SOBRE MAYOR INFORMACION EN PARTICULAR Y SOBRE LO QUE USTED PUEDE ESPERAR DE ESE PROCEDIMIENTO.

 

 

 

 

 

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    Última modificación: Mayo 10, 2009