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ARTÍCULOS RECOMENDADOS DE CIRUGÍA PARA LA OBESIDAD EN ESPAÑA |
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Nuevas Tecnologías en Cirugía y Bypass Gástrico para la Obesidad |
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Palabras Clave: |
BYPASS GÁSTRICO - BY-PASS - REDUCCIÓN DE ESTÓMAGO - LAPAROSCOPIA - OBESIDAD - OBESIDAD MORBIDA |
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Algunos Detalles Como en todos los ámbitos de la vida moderna, la tecnología se desarrolla constantemente permitiendo la realización de operaciones cada mas complejas técnicamente, y causando un menor daño o agresión al paciente. Este hecho es el que ha cambiado totalmente el panorama de las operaciones de obesidad. Actualmente, mediante el uso de la cirugía por laparoscopia, y las aplicaciones técnicas mas avanzadas, podemos realizar intervenciones en pacientes cada vez mas obesos, y con mayor seguridad, además de una recuperación sorprendente y una frecuencia de complicaciones mínima. Los especialistas en obesidad mórbida solemos decir, que la intervención de obesidad no es muy delicada o arriesgada, sino que lo delicado es el propio paciente obeso, pero sobre todo cuando padece problemas cardiopulmonares o metabólicos, y por ese motivo no hay que esperar a que suceda.
El
Bypass
Gástrico es la intervención para la obesidad con mas
historia, y sobre la que tenemos mas experiencia, y de las que mas se
ha desarrollado en todos sus aspectos médicos, técnico-quirúrgicos. El
By-pass es la operación mas utilizada en el mundo anglosajón, por su
óptimo equilibrio entre beneficio esperado y riesgo quirúrgico. En
todo caso para indicar una operación de Bypass, el paciente debe tener
hábitos de importante picoteador y/o gran comedor de dulces. La
cirugía de Bypass permite al paciente corregir hábitos dietéticos muy
negativos que otras operaciones como la Banda Gástrica o el Tubo
gástrico no pueden corregir muchas veces. Hasta hace pocos años, la cirugía del By pass se realizaba abriendo el abdomen, y utilizando métodos quirúrgicos y anestésicos muy agresivos, porque se creía que cuanto mayor posibilidad de responder a una situación difícil, mejor. Esto desde luego sigue siendo cierto, pero conforme hemos ido desarrollando todos habilidades y confianza con este tipo de pacientes, sabemos que tantas precauciones alargan y complican el proceso, causando finalmente mas problemas a los pacientes. Hasta no hace mucho, la operación de Bypass tenía una mortalidad de 2-5%, y una frecuencia de complicaciones del 20-30% según los equipos, que ha ido mejorando cuando esta cirugía se realiza en equipos expertos y que se dedican solo a estas operaciones. Actualmente con la cirugía laparoscópica y los últimos avances técnicos, podemos entrar en el abdomen bajo visión directa y con mayor seguridad. Podemos utilizar avanzados sistemas de hemostasia que evitan sangrados y precisos sistemas de sección y suturas, que permiten realizar estómagos mas pequeños y muy seguros en cuanto a su estanqueidad. Con todo, la frecuencia de sangrados y fugas o fístulas ha disminuido enormemente. Los métodos de sutura manuales eran muy variables y en según que manos fallaban entre un 5-10% de los casos. Con los sistemas de corte y cosido automático de tejidos, esta variabilidad disminuye y la seguridad aumenta, aunque sigue siendo básico la experiencia y dedicación de cirujano. En definitiva, hoy día podemos decir que la operación de Bypass realizada por equipos expertos, es muy segura, con una mortalidad menor del 1%, y una morbilidad de un 4-5%. Además, el postoperatorio es infinitamente mas cómodo, con menos dolor y molestias, y con sólo 3-4 días de ingreso, y una vuelta a la vida normal a los 7-10 días. Visiten para mas información: Clínica Obésitas – Bypass Gástrico |
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Dr. José Vicente Ferrer Valls |
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Jefe de Equipo Clínica Obésitas |
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Valencia, España | |||
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Última modificación: Junio 13, 2014 |