Las prótesis mamarias, son el método más común y seguro para aumentar el volumen del seno. Las prótesis mamarias fueron desarrolladas hace más de 40 años, y han tenido una gran evolución en la tecnología de su fabricación desde entonces, por lo que podemos decir que hoy en día utilizamos unas prótesis mamarias de cuarta generación. Inicialmente se fabricaban unas prótesis mamarias con una envoltura lisa y de relleno de silicona. Posteriormente se pasó, por una moratoria en los Estados Unidos únicamente y ya resuelta, al desarrollo de prótesis mamarias de envoltura de silicona con relleno de solución salina. Y desde luego, posteriormente se desarrolló una nueva envoltura texturizada y más recientemente mayor tecnología en hasta 6 capas de envoltura y un relleno de gel Cohesivo, que hace las prótesis mamarias modernas de una altísima bioseguridad.

Además hay una amplia variedad de diámetros, perfiles y volúmenes de prótesis mamarias, lo que hace que la escogencia de la prótesis ideal para cada paciente sea una de las piedras angulares de un excelente resultado en la mamoplastia de aumento. Escoger adecuadamente la prótesis ideal hace parte fundamental del proceso de la cirugía y no debe ser tomado a la ligera. Es importante tomar las medidas necesarias en la consulta y con el catálogo de las prótesis, según las expectativas de la paciente buscar la prótesis ideal. Hay que tener en cuenta las diferentes opciones de cohesividad del gel que incluso pueden presentar la opción de prótesis de forma anatómica o redondas, para lo cual hay indicaciones para cada paciente. El sistema de escogencia parte de una completa evaluación de la anatomía individual de cada paciente, la estructura de la caja torácica y  los senos para tener presentes todos los factores que influyen en el resultado estético de la mamoplastia de aumento.

Lo más importante es tener claro que la casa que manufactura la prótesis sea muy seria y tenga amplio respaldo. Por lo general las casas fabricantes garantizan su producto hasta por 10 años. Esto no quiere decir en ningún momento que las prótesis mamarias se tengan que cambiar inmediatamente después de 10 años, sino que mínimo a partir de éste momento se les debe hacer un chequeo por parte del cirujano si es posible acompañado de una ecografía y dependiendo de la evaluación decidir cómo se encuentra la prótesis. Cabe anotar que hoy en día no hay contraindicación para realizar mamografías con prótesis mamarias. Estas se pueden realizar sin problema.

Otro punto importante a tratar es el relleno de las prótesis mamarias. Anteriormente en los Estados Unidos existía una moratoria a las prótesis rellenas de gel de silicona, pero recientemente la FDA levantó dicha moratoria, demostrando la seguridad y confiablidad de las prótesis de gel de silicona. Se puede asegurar que las prótesis de gel de silicona NO se relacionan a cáncer ni a enfermedades autoinmunes.

Como conclusión podemos decir que la escogencia de la prótesis ideal, es una parte fundamental del procedimiento de la mamoplastia de aumento y que no debe ser improvisada. Se deben tener en cuenta la gran variedad de volúmenes, dimensiones y proyecciones para llegar a un excelente resultado. El cirujano con su experiencia toma la decisión desde la consulta respecto a la prótesis ideal, haciendo mediciones según la antropometría de cada paciente y no simplemente utilizar un volumen estándar. Además se deben utilizar sólo las prótesis de amplio respaldo y tradición.  Por eso yo siempre tengo un método muy cuidadoso y específico para escoger la prótesis ideal de mi paciente, fijándome en las características de la anatomía individual y teniendo conocimiento de la amplia variedad de prótesis para poder planificar y conseguir resultados predecibles. Se debe pensar más en términos de forma y dimensión  que solamente centrarse en un volumen.