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CIRUJANO GENERAL |
DIRECTOR CIENTÍFICO |
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Bogotá, Colombia |
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Las cicatrices del acné según su tratamiento pueden clasificarse en: Atróficas: Las cicatrices atróficas del acné son producidas por una pérdida de la dermis generada por pústulas que al cicatrizar dejan hundimientos de la piel. Estos hundimientos pueden ser: 1) Pica hielo: Son cicatrices del acné puntuales de variada profundidad que pueden confluir en especial en las mejillas, las sienes y los ángulos mandibulares. Si las cicatrices son aisladas y profundas pueden tratarse con métodos directos que llevan al cierre debido a que su profundidad impide la nivelación de la piel con dermoabrasión. Cuando las cicatrices del acné son más superficiales y confluentes la dermoabrasión es más efectiva aunque debe hacerse nuevamente antes de 2 años. Una alternativa es la utilización del láser fraccionado. La respuesta a los láseres fraccionados es diferente entre los “ablativos” que dan respuestas más rápidas y los no “ablativos” los cuales son más seguros en la piel más morena y permiten una más rápida recuperación aunque sus efectos solo se observan meses después de varias sesiones. |
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ANTES | 3 MESES DESPUÉS | 5 MESES DESPUÉS | |||||||
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Cicatrices en pica-hielo de diversas profundidades |
4 Sesiones de Láser Fraxel 1550 |
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ANTES | DESPUÉS | ||||||||
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2) Cicatrices del acné en valle: Son hundimientos más suaves y extensos generados por la mayor destrucción de la dermis. Cabe anotar aquí que la pérdida de la dermis obliga a buscar volumen para encontrar la nivelación de los defectos. La substancia utilizada con mayor frecuencia es el relleno con ácido hialurónico, debido a que se integra y se administra en forma más fácil. El inconveniente es que su duración es menor cuando debe utilizarse en un nivel más superficial y esto podría requerirse cada año. Existen rellenos de ácido hialurónico para tratar las cicatrices del acné en Valle con una duración hasta de 2 años cuando los defectos permiten su aplicación. La aplicación del láser sobre estos defectos no genera mayor resultado puesto que no se consigue regenerar dermis en donde hay una gran pérdida de la misma. |
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Cicatrices en Valle, 13 días post relleno | Cicatrices en Valle, Relleno Integrado | ||||||||
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3) Puentes cutáneos: Se observan orificios que se comunican unos con otros. La utilización del láser en estos casos se orienta al destechado de todos los puentes puesto que de otra forma la aplicación del láser en forma superficial no tiene ningún efecto. |
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Cicatrices del acné Hipertróficas: Son producidas por una respuesta cicatricial intensa que genera abultamiento de la piel. Las cicatrices son a veces verdaderos queloides sobre todo en el tronco en donde requieren tratamiento con láser e infiltraciones. |
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Cicatrices recientes: El enrojecimiento de las cicatrices tarda meses en resolver y puede pigmentarse con facilidad. Las terapias con inflamatorios locales usualmente no dan resultados. El láser Fraxel 1550 tiene un efecto directo sobre estas lesiones disminuyéndolas en forma definitiva. |
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Porosidad de la piel: En muchas ocasiones se trata de una mayor notoriedad de las glándulas sebáceas de la piel que coexiste con la piel más gruesa y grasa. Pueden buscarse alternativas dentro de la terapia médica que conllevan a la atrofia de las glándulas aunque no libre de efectos colaterales. El láser Fraxel 1550 es una buena alternativa para reducir la notoriedad de los poros. |
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Última modificación: Junio 5, 2012 |