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Me hicieron una ligadura de trompas ¿es la FERTILIZACION IN VITRO mi única opción?

 

 

 
   
 
Dr. Ramiro Argüello Argüello
Ginecología - Laparoscopia Ginecológica - Infertilidad
 
Consultorio:
Teléfonos: (571)  221 42 09 - 221 04 53
www.ramiroarguellomd.com
ramiroarguellomd@gmail.com
 
  

 

Muchas mujeres recurren a una ligadura de las trompas de Falopio como método definitivo para no tener más hijos y piensan que si desean nuevamente un embarazo deben recurrir a la costosa Fertilización in Vitro. Esto no es cierto. En realidad actualmente lo contrario es lo más aceptado. Hoy en día a las mujeres que les practicaron el ésta cirugía, antes que la Fertilización in Vitro lo que se recomienda es la reconstrucción de trompas. 

Sin embargo, también hay que comprender que hay varias técnicas quirúrgicas para ocluir las trompas, siendo una de ellas el Pomeroy. La mayoría sí se pueden reconstruir, pero en ocasiones el daño causado a las trompas es tan graves que sí es indispensable recurrir a la Fertilización in Vitro. 

¿Cómo puede entonces una paciente saber que técnica quirúrgica le practicaron y definir si ésta se puede reconstruir, o si se debe buscar inicialmente Técnicas de Reproducción Asistida (TRA) como la costosa Fertilización in Vitro?. 

En las siguientes secciones explico detalladamente y con ilustraciones qué es un Pomeroy clásico, cuáles son las otras técnicas que permiten reconstrucción, y en cuáles no es posible hacerlo y se tiene que hacer, necesariamente, una Fertilización in Vitro. También doy pautas para que en los casos en que se tiene duda sobre el tipo de cirugía realizado se pueda deducir la técnica utilizada. 

Es muy importante poder hacer esta diferenciación. Con la técnica microquirúrgica que yo realizo logro que más del 80% de las cirugías sean exitosas. Y en los casos en los que las trompas, o una trompa, quedan permeables, la mayoría de los embarazos se presentan en los doce meses siguientes a la cirugía. 

Esto es así porque una vez la trompa queda nuevamente permeable, cada vez que la paciente ovule es posible lograr el embarazo por métodos naturales, sin costos adicionales. 

Si no se reconstruyen las trompas y se recurre a Técnicas de Reproducción Asistida (TRA), cada vez que la paciente quiere intentar el embarazo debe cancelar un valor dos a más veces superior a la cirugía de trompas. Para muchas pacientes el panorama económico es mucho más sombrío cuando se enteran que generalmente se requieren varios intentos para lograr el embarazo, cada uno con los costos iniciales. 

Llevo años realizando la cirugía de las trompas y siempre me asombro que muchas pacientes solo llegan a la cirugía después de varios intentos fallidos con TRA y “agotamiento económico”, cuando desde el principio, como primera opción, y a un costo único muy inferior, hubieran podido resolver su problema. 

Sin embargo, y para poner las cosas en su justa perspectiva, en otras secciones aclaro dudas sobre el efecto que tiene la edad en los ovarios y sobre el tiempo fértil que les puede quedar a los ovarios. Este es un tema que se debe tener en cuenta a la hora de definir cualquier tratamiento de fertilidad.

Si desea leer el texto completo de estos artículos del Dr. Ramiro Arguello, de un clic aquí por favor

 

Dr. Ramiro Argüello Argüello
Ginecología - Laparoscopia Ginecológica - Infertilidad
Sociedad Colombiana de Obstetricia y Ginecología
Asociación Colombiana de Colposcopia y Patología del Tracto Genital Inferior
 
 
 
 
 
   
 

 

 

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Última modificación: Junio 5, 2012