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OLGA URIBE, M.D. | ||
Director Científico | Dermatólogo | Instructor Medicina Estética |
Uniláser Médica |
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Uniláser Médica |
unilasermedica@gmail.com |
Carrera 13 No. 93-67 Piso 1, Bogotá, Colombia |
Teléfonos: (571) 530 2682 - 610 3137 - 218 0196 |
Bogotá, Colombia |
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Secuencia Fotográfica # 1: |
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Lunar de la comisura labial 60 días posterior al afeitado con láser |
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Para calcular el costo de quitar lunares del rostro con láseres nos referiremos al tipo más común cuyo nombre técnico es Nevus de Meischer. Este tipo de lunar es en general pigmentado en la infancia y en la medida que muy lentamente crece, pierde color llegando en ocasiones a tomar el mismo tono de la piel. Los lunares tienen forma de pequeñas cúpulas, que usualmente miden entre 3 y 10 milímetros, otros son planos y pigmentados entre los 1 y 3 milímetros. Son más frecuentes en la cara, de hecho casi nunca la excluyen. Su presentación en el rostro es menos tolerada por los pacientes. El costo de la sesión dependerá del número y la complejidad de cada lunar. Un lunar más grande y elevado requiere el uso de diferentes tipos de láseres y los más superficiales y pequeños solo requieren el uso de un láser y el microscopio. La presencia de muchos lunares pequeños en la cara es una ventaja para el láser pues es el único instrumento que llegará fácilmente al tamaño de estos. Un lunar en un sitio del rostro como la punta nasal o propenso a cicatrices como las comisuras de los labios y responderá mejor a las técnicas de afeitado que con el corte y cierre con sutura. Ver secuencia fotográfica #1 |
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La técnica de afeitado con láseres de los lunares tiene mayor precisión. No hay sangrado ni quemaduras que lesionen más allá del lugar que ocupa el lunar. El láser se utiliza bajo la guía del microscopio y su disparo es más pequeño que cualquier gota de Nitrógeno líquido/ácido, punta de radiofrecuencia, bisturí o electrocauterio. Con el corte del láser de CO2 es posible obtener análisis de patología si son realizadas con el suficiente margen. Pueden intervenirse muchos lunares al tiempo en una sesión, siempre y cuando la extensión y profundidad no provoque un mayor estímulo de cicatrización de la piel. Por lo general, no llegamos al 1% del área de superficie de la cara. Esto significa que no pasamos de más de 100 de 1 milímetro de diámetro. No más de 40 de 2 mm. No más 15-20 de 4 milímetros y no realizamos en un tiempo más de 5 de 8 milímetros de diámetro. Posterior al procedimiento se cubre la zona que ocupaba el lunar y no se requieren antibióticos orales ni analgésicos. En los lunares más pequeños y superficiales la cicatrización es menor a 6 días. En los más profundos puede demorar hasta 15 días. Es vital mantener cubierto en el postoperatorio el sitio de remoción para facilitar el cierre a nivel pues, cuando se deja formar costra el lecho cicatricial permanece rojo, hundido y puede tomar más tiempo en rellenar. Cuando la herida permanece cubierta se mantiene un medio húmedo que facilita una más rápida cicatrización sin hundimientos. Los resultados a largo plazo muestran cicatrizaciones aceptables en el rostro teniendo en cuenta que algunas recurrencias no muestran mayor crecimiento con el correr de los años. Las hipopigmentaciones no son más grandes que las lesiones originales pero pueden persistir años si no son tratadas (Ver secuencia fotográfica# 2). |
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Secuencia Fotográfica # 2: |
El lunar puede ser retocado al mes, entre los 3 primeros meses o más de un año después. Los retoques se realizan por dos causas: Por irregularidad en la cicatrización o por persistencia/recurrencia del lunar. Cuando el eritema se prolonga más de un mes podemos corregirlo con otros láseres hasta conseguir que el enrojecimiento desaparezca. Cuando recurren o persisten podemos usar otros láseres para que nos desaparezca solo el color. |
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Recurrencias pigmentarias y respuesta cicatricial acentuada (en el lunar #1) en lunares en la mejillas (1 y 2) a los 6 y 36 meses sin tratamiento |
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En nuestras tarifas se calcula el costo de acuerdo al tiempo quirúrgico, los derechos de uso de los láseres y el número de exámenes de patología.Todo el costo de las sesiones láser de retoque lo asumimos en el valor presupuestado en la primera sesión. Las cremas indicadas para cicatrización no están incluidas en el valor de la sesión inicial y cuando no hay problemas de cicatrización simplemente no se formulan. Si se trata un solo lunar y es menor de 3 milímetros de diámetro y superficial se usa un solo equipo y el valor de la sesión es $ 331,500.00. Un Lunar más complejo tendría un valor de $ 789,500.00 pues habría que utilizar al menos 3 láseres y/o mayor tiempo de salas e insumos. Sin embargo es más fácil realizar 4 o 5 iguales con un incremento en el valor que no sube a 3,2 millones de hecho cuesta menos de la mitad. |
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Las ventajas de utilizar láseres para quitar lunares en el rostro se resumen en: |
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1 | Facilidad Técnica | |||
A) | Menor tiempo quirúrgico en especial en: | |||
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Los más pequeños y numerosos |
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ii | Mayor posibilidad de realizar en una misma sesión más lesiones | |||
iii | Los de complejidad quirúrgica: | |||
1 | Narinas | |||
2 | Párpados | |||
3 | Cejas | |||
4 | Pabellones Auriculares | |||
5 | Dorso Nasal | |||
6 | Entrecejo | |||
7 | Centro Mejillas | |||
8 | Labio Superior | |||
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B) | Posibilidad de análisis de patología | |||
C) | Menor Costo | |||
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Mejor cicatrización debido a que pueden ser tratadas las pequeñas recurrencias y las cicatrices no son más grandes que el lunar original. |
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En nuestras evaluaciones los pacientes califican el resultado de satisfacción en promedios de más del 90% en evaluaciones hechas en casi 20 años que tenemos de experiencia y varios miles de lunares intervenidos durante este tiempo. |
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ADRIÁN RÍOS, M.D. |
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Última modificación: Junio 13, 2014 |