Durante muchos años el objetivo de la anticoncepción ha sido el desarrollo de un método que cumpla con todas las expectativas para médicos y pacientes, es decir, que tenga una alta efectividad anticonceptiva, que sea reversible, que produzca mínimos efectos indeseables, que sea aceptado por las usuarias, que sea de duración prolongada y que ofrezca otros beneficios no contraceptivos. También hay que considerar que el método anticonceptivo varia con las etapas de la vida de la mujer, por lo tanto, el anticonceptivo ideal en una etapa de la vida no necesariamente lo seria  en el futuro. 

Se han desarrollado muchos métodos, pero ninguno ha llenado totalmente estas expectativas. La esterilización tubarica (ligadura de trompas) es efectiva, pero muchas mujeres se arrepienten al cabo del tiempo y desean la reversión de esta cirugía. Los métodos hormonales (píldoras, inyectables, transdermicos, implantes) presentan algunas contraindicaciones que limitan su uso y muchas veces son rechazados por las pacientes por creencias populares sobre sus efectos secundarios. Los dispositivos intrauterinos tradicionales (T de cobre) no siempre son aceptados o bien tolerados por las pacientes, debido a sus efectos secundarios (dolor y aumento del sangrado menstrual). Los métodos de barrera (condón, diafragma, espermicidas) presentan altos porcentajes de falla anticonceptiva, que los margina de su uso rutinario en las mujeres con vida sexual activa y frecuente. Los métodos naturales (ritmo, temperatura, moco cervical) no poseen la suficiente confiabilidad y seguridad, debido a que dependen del regular comportamiento del ciclo hormonal de las pacientes. 

En la actualidad contamos con un novedoso método de anticoncepción MIRENA®, un sistema de liberación hormonal intrauterina que contiene progestageno (levonorgestrel), el cual ha sido el suceso más importante en el área de la planificación desde la aparición de la píldora anticonceptiva en la década de los años sesenta. 

Este método es usado por mas de cinco millones de mujeres en el mundo, presentando una tasa de fracaso anual del 0.16%, el cual es mas bajo que cualquier otro método reversible en la actualidad. 

Algunas características de este método son:

Es  el  único  método  reversible  con   la   misma   efectividad   anticonceptiva,   que  la

Sin lugar a dudas, el sistema intrauterino de liberación hormonal MIRENA®, representa un significativo avance en el  campo de la anticoncepción, brindando tanto a las pacientes como a los médicos, alternativas nuevas de manejo con las que anteriormente no contábamos.

FRANCISCO JAVIER MOLINA TORRES, M.D.

GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA

REHABILITACIÓN PÉLVICA