| EL IMPLANTE COCLEAR AYER Y HOY | |
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En la actualidad la mayoría de los autores están de acuerdo que los Implantes Cocleares están indicados en pacientes con Hipoacusia Neurosensorial Profunda Bilateral, con mínima o nula respuesta a la estimulación con audífonos. Se debe tener en cuenta también consideraciones, tales como; la edad del paciente, la presencia de restos auditivos, la duración de la sordera o el beneficio aportado con la adaptación de los audífonos |
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CRITERIOS SELECCIÓN NIÑOS: |
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| 1 | Hipoacusia Neurosensorial severa a profunda (umbrales sin ayuda a 90 dB en 1000hz). En |
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los mas pequeños la perdida auditiva debe ser confirmada con pruebas electrofisiológicas como el ABR |
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| 2 | Edad mínima de implantación de 12 a 18 meses de edad |
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| 3 | Mínimo o ningún beneficio con audífonos. En los más pequeños que se ha demostrado la |
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poco avance en desarrollar de una habilidad simple auditiva, en conjunto con una apropiada amplificación y participación en un programa intensivo de rehabilitación auditiva. También comprobado con los reportes que dan los padres a los cuestionarios administrados, tal como el MAIS. En los niños más grades que demuestren mínimo beneficio de amplificación demostrado por registros mínimos en test de reconocimientos de habla en contexto abierto. Prueba con audífonos de 3 a 6 meses es necesaria para niños que no han tenido experiencia previa con amplificación auditiva siempre y cuando la hipoacusia no se deba a meningitis por el riesgo de osificación coclear. |
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| 4 | No deben existir contraindicaciones médicas o radiológicas. |
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| 5 | Integrar al niño en un ambiente educacional que sea capaz de proporcionar un programa |
| intensivo capaz de desarrollar habilidades auditivas. | |
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| 6 | Motivación familiar y el propio consentimiento del niño. |
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CRITERIOS DE SELECCIÓN PARA ADULTOS |
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| 1 | Pérdida auditiva modera en frecuencias graves, y pérdida profunda (umbral sin ayuda de |
| un >/= 90 HL) en el promedio de frecuencias medias y altas bilateralmente. | |
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| 2 | Mínimo o ningún beneficio con audífonos. Esto equivale a un Puntaje </= a 60 % correcto |
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en las mejores condiciones auditivas y un puntaje </= 40% correcto en el oído a implantar, en test de reconocimiento de frases en contexto abierto, a oído desnudo. |
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| 3 | No deben existir contraindicaciones médicas o radiológicas para la cirugía. |
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| 4 | Paciente motivado y con expectativas apropiadas. |
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| MEDIHUMANA COLOMBIA S.A. | |
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