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ARTÍCULOS RECOMENDADOS DE CIRUGÍA TORÁCICA

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INDICACIONES Y CONTRAINDICACIONES

ACTUALES PARA CIRUGÍA TORACOSCÓPICA

 

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Dr. Juan Carlos Garzón, M.D.

Cirujano de Tórax

Especialista en Cirugía Torácica Mínimamente Invasiva – Universidad de Hong Kong (SAR).

 
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Indicaciones

Diagnosticas

1.   Derrames pleurales indeterminados (Benignos vs Malignos)

2.   Diagnostico Tisular

a Masas Pleurales (Adenocarcinoma metastasico Vs Mesotelioma)
b Nodulos pulmonares indeterminados
c

Masas pulmonares (Biopsia incisional o Trucut)

d Biopsia pulmonar de EPID (Paciente no intubado)
e Biopsia de ganglios linfaticos mediastinales
f Biopsia de masa mediastinal
g Estadificacion del Cancer Pulmonar y Esofagico
Diagnostico en trauma
a Hemotorax
b Neumotorax
c Diafragma
Terapeuticas
Pleura:
- Derrame pleural/empiema
- Decorticacion pulmonar
- Quilotorax (Ligadura de Conducto Toracico)
- Hemotorax retenido
- Neumotorax persistente o recurrente
- Pleurodesis (Termica, quimica, mecanica)
Pulmonar:
- Reseccion o ablacion de enfermedad bulosa
- Tratamiento del Cancer pulmonar temprano
- Resección en cuña
- VATS Lobectomia-Bilobectomia-Neumonectomia
- Tratamiento del Cáncer en estadios avanzados post neoadyuvancia
- Vaciamiento mediastinal
- Resección de tumores pulmonares benignos
- Resección de lesiones pulmonares tuberculosas (secuelas)
- Tratamiento de EPOC
- Cirugía de reducción de Volumen Pulmonar
Mediastino:
Timectomia para miastenia gravis
Timectomia para Thymoma estadio I
Reseccion de Tumores mediastinales posteriores (neurogenicos)
Escisión de quistes bronquiales, pericardicos y entericos
Pericardiectomia
Ventana pericardica
Vaciamiento Linfatico Mediastinal
Esófago:
Esofagomiotomia
Reseccion de Leiomioma
Reseccion de Quiste enterico
Cirugía Antireflujo
Esofagectomia
Diafragma
Correccion de Hernia diafragmatica
Miscelaneos:
Simpatectomia toracica
Esplanicectomia
Drenaje de Abscesos paravertebrales
Discectomia Ortopédica
Disección de Arteria Mamaria Interna para By pass Coronario

Contraindicaciones: 

Absolutas
Sínfisis pleural densa
Dependencia de Ventilación mecánica
Pulmón no compresible
Incapacidad para tolerar ventilación de un solo pulmón
Incapacidad para lograr colapso pulmonar ipsilateral
Inadecuada visualización e instrumentación
Relativas
Enfisema Severo
Lesiones hiliares pulmonares
Nódulos menores de 1 cm de localización profunda
Masas Mayores de 4 cm
Compromiso  de la pared del Tórax
Deformidad de la caja torácica severa (escoliosis)
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Dr. Juan Carlos Garzón, M.D.

jcgarzon2003@yahoo.es

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Última modificación: Julio 24, 2007