• Elevación de triglicéridos plasmáticos (≥ 150 mg/dL ó 1,7 mmol/L) u observación de algún tratamiento específico para su control.

• Bajas concentraciones plasmáticas de colesterol ligado a lipoproteínas de alta densidad (HDL) (< 40 mg/dL ó 1,03 mmol/L en hombres y < 50 mg/dL ó 1,29 mmol/L en mujeres) u observación de algún tratamiento específico para su control.

• Hipertensión arterial (presión sistólica ≥ 130 mm de Hg ó diastólica ≥ 85 mm de Hg), u observación de un tratamiento con antihipertensivos.

• Diagnóstico previo de diabetes tipo 2 o hiperglucemia en ayunas (glucosa ≥ 100 mg/dL ó 5,6 mmol/L). En este caso se recomienda realizar la prueba oral de tolerancia a la glucosa, aunque no es imprescindible para diagnosticar este síndrome.

Una vez establecido el diagnóstico de Síndrome Metabólico, el tratamiento debe dirigirse a la reducción de los factores de enfermedad cardiovascular y de diabetes tipo 2. Por lo tanto, es importante una buena evaluación del riesgo cardiovascular de todos los pacientes (y con mayor razón si es fumador) y se debe establecer una intervención inicial, que puede consistir en:

• Restricción del consumo de calorías hasta obtener una reducción de peso en 5-10% durante el primer año

• Incremento moderado de la actividad física

• Cambio en la composición de la alimentación.