ARTICULOS RECOMENDADOS DE CIRUGÍA PLÁSTICA

 

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CIRUGIA ESTÉTICA PARA JÓVENES
 
SANTIAGO UMAÑA DÍAZ, M.D.
CIRUJANO PLÁSTICO

MIEMBRO DE LA SOCIEDAD COLOMBIANA DE CIRUGÍA PLÁSTICA

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Y para nosotras o nosotros los jóvenes qué???

 

Me preguntan con alguna frecuencia las hijas o hijos de algunas de mis pacientes, refiriéndose a la posibilidad de mejorar su aspecto a temprana edad.

Inmediatamente se acumulan en mi mente las preguntas obvias: Es demasiado temprano? Afectará la salud? Se debe o no se debe hacer cirugía estética en jóvenes? etcétera

Las respuestas están claramente definidas por muchos años de experiencia de en diferentes áreas de la Cirugía Estética, en diferentes paises y grupos de estudio, que nos van dejando el resultado de sus investigaciones y evidentemente sí existen indicaciones para realizar Cirugía Estética en jóvenes

 

OTOPLASTIA

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Por ejemplo: existe una deformidad estética de la que no se habla mucho, pero que afecta en alto grado a quienes la poseen, así no lo manifiesten con frecuencia. Se trata de las OREJAS PROMINENTES, también llamadas “orejas en pantalla”. El defecto consiste en que las orejas están demasiado separadas de la cabeza, lo cual hace que sean demasiado notorias y se vean mas grandes de lo que son en realidad. Existen dos etapas difíciles para sobrellevar esta condición: el colegio en sus primeras etapas y la adolescencia.

                                                                                                                                     ANTES                                     DESPUÉS

En el colegio, en los primeros años, los apelativos de "dumbo" o "pocillo", para molestarlos, son la regla. Las niñas se defienden por su pelo mas largo, pero siempre se privarán de los peinados de pelo recogido y evitarán las actividades que así lo exijan, dentro y fuera del colegio. Los  niños, que no lo pueden esconder, son presa mas fácil de las burlas y toman en ocasiones una de dos actitudes perjudiciales: o se retraen y esconden lo mas posible para que no los molesten, o se tornan por el contrario mas agresivos y en ocasiones violentos para acallar las burlas, con los obvios inconvenientes de disciplina colegial que estas actitudes conllevan.

La otra etapa difícil es la de los años en los cuales se inicia la interrelación afectiva con el sexo opuesto, en la que las o los "orejones" tienen algún grado de inferioridad estética respecto a sus similares en edad y actividades.

Valga la pena decir que a muchos jóvenes esto no los afecta excesivamente, pero que para algunos todo esto representa una enorme dificultad para relacionarse apropiadamente. 

La cirugía consiste en recolocar apropiadamente la oreja en su sitio y si es del caso, reformar la anatomía  cuando está indicado.

Se realiza la operación bajo anestesia local o general según convenga y el paciente regresa a su casa el mismo día.

La incapacidad en promedio es de una semana. 

EL EFECTO DE ESTA CIRUGÍA, SEA CUALQUIERA LA EDAD EN LA QUE SE PRACTIQUE, ES QUE LA PERSONA LUCIRÁ MAS ATRACTIVA.

La edad a partir de la cual se realiza esta operación es de 6 años, momento en el cual la oreja ya ha completado mas del 90% de su crecimiento y ya es técnicamente operable y de paso se evitan para el niño los  inconvenientes anteriormente comentados durante la escolaridad. Es frecuente realizarla en preadolescentes, pero vale la pena aclarar que se puede efectuar en cualquier etapa de la vida, con las ventajas anotadas.

Una última consideración: APROPIADAMENTE REALIZADA, LA CIRUGIA NO ES DOLOROSA.

RINOPLASTIA y MENTOPLASTIA

Existen varias motivaciones para operar la nariz y el mentón en personas jóvenes.

A los 15 años en las mujeres y a los 16 años en los hombres, la nariz ya ha completado su desarrollo.

 
                  ANTES                           20 AÑOS DESPUÉS
 

Desde este momento se pueden corregir defectos  estéticos si existen, e inclusive a mas temprana edad los defectos funcionales si ellos comprometen seriamente la respiración y por lo tanto el normal crecimiento y desarrollo de los niños o los jóvenes.. 

La herencia, los traumatismos domésticos y deportivos, o una especial y particular condición pueden hacer que la nariz sea fea. Que por ejemplo no guarde relación con la belleza del resto de la cara, que las personas jóvenes habitualmente poseen. Una nariz que sea muy grande, o muy plana, con una jiba o “montaña” en el dorso, que sea ancha o que tenga los orificios nasales muy amplios, marcan una deformidad estética bastante notoria porque la nariz ocupa la parte mas prominente y visible de la cara. La “gente bella” por lo general tiene nariz hermosa.

Con las actuales técnicas de rinoplastia ese objetivo se puede lograr en un alto porcentaje en la mayoría de los casos, aclarando que especialmente en cirugía de nariz siempre se debe tener en cuenta y comentar con cada paciente lo que se relaciona con el pronóstico, es decir lo que se presume que se puede conseguir de beneficio para cada persona según sus propias caractesticas, pero podemos generalizar diciendo que con los conocimientos y recursos actuales, prácticamente se pueden mejorar de manera importante todas las narices.

La cirugía se practica habitualmente bajo anestesia general y de manera ambulatoria.

La incapacidad entre 5 a 10 dias.

El postoperatorio no debe ser doloroso si el paciente sigue las indicaciones del debido reposo y la toma de medicamentos.

Una especial mención para la nariz postraumática, es decir, para la nariz deformada luego de recibir un golpe. Esta es una condición que se debe corregir lo mas rápidamente posible, ya que inmediata o tardíamente traerá consecuencias negativas en el aspecto estético y funcional con dificultad respiratoria en diferente grado o con mala apariencia estética. Se hace necesario operar el tabique nasal y en ocasiones los cornetes. Entre mas tiempo transcurra entre el trauma y la cirugía, es mas difícil la corrección y peor el pronóstico.

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Respecto al MENTON, éste puede ser con frecuencia poco desarrollado. Se llama micrognacia y hace que la cara de la persona vista de frente se vea excesivamente redonda y cuando está de perfil se vea como recortada y con el cuello corto.

Esta circunstancia puede ser corregida con una operación denominada mentoplastia y generalmente con la colocación de una prótesis elaborada especialmente para dar proyección y forma al mentón La cirugía se hace con anestesia local o general, y es ambulatoria.

Incapacidad de 3 a 7 dias.

                                                           |                          ANTES                                  DESPUÉS
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Cuando está indicado se puede realizar la RINOMENTOPLASTIA, que equivale a la combinación de las dos cirugías, para balancear armónicamente los dos tercios inferiores de la cara y mejorar notablemente el perfil de las personas, sin importar la edad. En los jóvenes esto se puede efectuar después de los 15 años en las mujeres, y de los 16 años en los hombres.

                   ANTES                                    DESPUÉS
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SENOS PEQUEÑOS

                                                           ANTES                                                       DESPUÉS

Esta condición se llama científicamente HIPOTROFIA MAMARIA, es decir, poco desarrollo de la glándula mamaria en una mujer.

El momento en el cual se establece el tamaño definitivo de la glándula mamaria es el  final de la adolescencia, cuando queda definida la talla y aspecto corporal que la mujer tendrá durante su etapa de adulta joven.

La glándula mamaria tendrá entonces una doble función: la primordial y maravillosa de ser el órgano de la lactancia y la no menos importante, como bello elemento anatómico de atracción sexual.

En ocasiones por factores de herencia o por una especial condición, los senos son pequeños respecto a lo que se pudiera considerar como proporcionado en relación al resto del cuerpo. No guardan proporción, por ejemplo, con el tamaño de los hombros, el tórax y las caderas. 

Existe una operación excelente para corregir esta condición, que se llama MAMOPLASTIA DE AUMENTO. Consiste en la colocación de una prótesis especialmente diseñada para aumentar el volumen del seno tanto como se quiera y además para embellecer la forma. 

Preguntas frecuentes sobre esta operación:

Es peligrosa? - Qué pasa con la lactancia hacia el futuro? - Da cáncer? - Las prótesis se rompen fácilmente? 

Respuestas:

- No es peligrosa para la salud.

- La lactancia se puede hacer de manera perfectamente normal.

- Es neutra respecto al cáncer. Ni lo origina ni lo quita. Los exámenes clínicos y radiológicos que toda mujer debe hacer a lo largo de su vida, se pueden practicar de forma normal.

- Las prótesis están fabricadas para resistir todo tipo de traumas contundentes sin romperse. Los viajes en avión no las alteran. Lo único que las puede dañar es una punción. 

La cirugía habitualmente se practica bajo anestesia general.

Las pacientes regresan a casa el mismo dia de la cirugía.

Incapacidad promedio: 5 a 8 dias. 

Es una de las cirugías mas artística y "escultóricas" que realizamos los Cirujanos Plásticos. El gran cambio se aprecia desde el mismo dia de la operación.

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ELIMINACION DE "GORDITOS"

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                                            ANTES                                                                                          DESPUÉS

Láser Lipólisis de tronco y aumento glúteo con grasa (Lipoinyección Glútea)

Desde la adolescencia las personas van definiendo el biotipo que tendrán de adultos. La herencia  y los hábitos de vida definen la configuración corporal de cada quien y un elemento muy importante es la cantidad de grasa presente.

Cuando existen sobrepeso y/o acumulaciones de grasa en sitios especiales (Lipodistrófias) se puede practicar la LIPOSUCCION-LIPOESCULTURA O LASERLIPOLISIS, según convenga. Estos procedimientos tienen en común que extraen la grasa superficial de prácticamente cualquier parte del cuerpo.

Los sitios que más trabajo en mi práctica profesional son:

- Mejillas abultadas.

- Papada y cuello.

- Nuca abultada.

- Axilas.

- Brazos.

- Abdomen.

- Cintura.

- Cadera.

- Espalda.

- Región periglútea.

- Muslos.

- Rodillas. 

 
                          ANTES                                  DESPUÉS

 

Lipoescultura con lipoinyección glútea

 
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Existen otras situaciones médicas que se pueden beneficiar de la liposucción, como la corrección de los lipomas con mínimas incisiones y la ginecomastia, que es el excesivo tamaño de las tetillas en el hombre. Es excelente para corregir los "conejos" o abultamientos de grasa en la parte alta y externa de los muslos. 

Con frecuencia utilizo la grasa para dar volumen y forma a los glúteos.(Lipoinyección glútea) 

La tecnología que prefiero es la Laserlipólisis.  [ Ver artículo y resultados ] 

Se practica con anestesia regional. (NO con anestesia general), lo cual trae ventajas.

El paciente regresa a su casa el mismo dia de la cirugía.

Incapacidad promedio 5 a 12 días, dependiendo de la extensión del procedimiento. 

Actualmente es la cirugía estética que mas se practica en el mundo y en Colombia. Los resultados se aprecian rápidamente y no tiene porque  ser dolorosa si se utiliza la tecnología apropiada y se siguen las recomendaciones para el período postoperatorio.

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CIRUJANO PLÁSTICO
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