ARTÍCULOS RECOMENDADOS DE MEDICINA ESTÉTICA CON LÁSER

         
         

 

DEFINICIONES EN MEDICINA ESTÉTICA

 
   

 

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ADRIÁN RÍOS MORA, M.D.

Director Científico
 
Uniláser Médica
unilasermedica@gmail.com
Carrera 13 No. 93-67 Piso 1, Bogotá, Colombia

Teléfonos: (571) 530 2682 - 610 3137 - 218 0196

Bogotá, Colombia
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Estético no es igual a bello

La palabra estética se utiliza para designar la percepción o apreciación de la  belleza y por ende de su opuesto, lo feo. Como ciencia, trata de la teoría fundamental y filosófica del arte. Puede ser también el conjunto de elementos estilísticos que caracterizan un determinado autor o movimiento artístico. Estética puede ser armonía, elegancia y apariencia agradable a la vista que tiene alguien o algo desde el punto de vista de la belleza. Y, según el DRAE además puede ser el conjunto de técnicas y tratamientos utilizados para el embellecimiento del cuerpo. (5).

Los griegos definían la  estética como lo relacionado a la sensación, a la percepción. La estética como la filosofía a pesar de su profundo estudio eran consideradas  habilidades y no ciencias. El paso de la estética a rama de la filosofía se hace en forma  más bien lenta, tomando cada vez más conceptos que ampliaban su aplicación a todas las artes tratando de evaluarlos.  La Estética encuentra su lugar como ciencia cuando se hace necesario, como ciencia en desarrollo, debido a la mayor cantidad de conocimientos. Un seguidor de Descartes, Alexander Baumgarten considera para el  siglo XVIII  que la estética si cumple los criterios de ciencia.  Esto es, una idea clara y distinta. Para Descartes una idea clara era una idea incuestionablemente aparente a una mente atenta, y  distinta que fuera diferente  por su estructura  o que internamente  se articulara. Descartes pensaba que la estética  internamente no se articulaba.  Baumgarten no lo vio así, y en sus reflexiones a la poesía  postulaba  como entre más clara se pudiera percibir una poesía, más grande era su perfección poética. El concepto de estética lo centra Baumgarten en el respeto a las formas.  Baumgarten  tomó la palabra “estética” del griego Aisthèsis  para designarla como la ciencia del conocimiento de la sensación perceptual. El término  estética se extiende entonces a ciencia que trata de evaluar la sensación humana de lo que se percibe.  

La estética  no es una ciencia exacta pues se  desarrolla a partir de conceptos científicos y no científicos  lo cual no permite definiciones precisas.  En el campo conceptual es la apreciación del arte en el contexto de lo ya conocido y expresado. En el lado no científico tendrá que ver con la inmediata  intuición sentida por el observador. Un físico puede describir los electrones pero no intentará sentirlos.  Un estético no solo describe la composición de una pintura y su contexto con considerable precisión como también podrá explicar en forma intuitiva la que siente al verla. (1,2)

Belleza

Para los griegos la belleza era una propiedad del ente y no una concepción humana. Lo que es bello es amado, el que no es bello no es amado; repetía Euripides. Lo más justo es lo más bello, proclamaba el Oráculo de Delfos.  Menelao no pudo vengar la traición de Helena debido a su irresistible belleza, solo comparable a la belleza de las diosas. 

Belleza era también salud.  Venustas viene de venis, esto es de la sangre, mientras formosus ,”bello” viene de formo que es el calor que mueve la sangre; de sangue también viene sanus, que se dice de quien carece de palidez.  (3)

Es comprensible que lo feo sea un concepto relativo a la belleza. Solo existirá lo feo cuando se pueda comparar con lo bello.  En la vida ordinaria todo el mundo puede seguir su propio gusto incluso temporalmente como ocurre con la moda. Nos aterra la moda pasada, en especial la más reciente y esto se debe que la sensibilidad  solo puede desarrollarse por el concepto de oposiciones. En todos los siglos se ha hablado de la belleza de las proporciones sin embargo  el sentido y  las medidas de estas han cambiado. (3) Para Kant las características de lo bello eran placer sin interés, finalidad sin objetivo, universalidad sin concepto y regularidad sin ley.  Kant nos lleva al concepto de que la belleza  tiene algo propio que termina  creando impresión  general  sin importar trazos ni maneras específicas.

Medicina estética

Si nos atenemos a la definición del DRAE medicina estética no será diferente a Cirugía estética. Cabe buscarla  más hoy, entre la realización de los procedimientos quirúrgicos invasivos y los poco invasivos.  Librándonos de discutir acerca de lo que es bello y lo que es feo, la medicina estética buscará curar los defectos físicos percibidos por las personas.

La medicina busca la salud del ser humano y la palabra estética convierte la medicina estética en una ciencia de la salud humana que busca  curar los defectos estéticos. 

Utilizamos  la palabra estética para indicar la belleza del procedimiento, su perfección, sus posibilidades de conseguir resultados con menor  posibilidad  de lesionar. Buscamos resultados estéticos en la cirugía de varices cuando se evitan incisiones.  Consideramos más estéticos los resultados de las exploraciones abdominales laparoscópicas  debido a que disminuyen  cicatrices y las complicaciones derivadas de las  incisiones mayores. Algunas técnicas imponen su indicación  sobre otras, con recursos tecnológicos claros; como la cirugía endoscópica, la cirugía por técnicas  de magnificación de ondas del espectro electromagnético como el  láser, el ultrasonido, etc.

La medicina estética nace del mayor conocimiento médico, no quirúrgico que ha encontrado en los avances tecnológicos cada vez más resultados estéticos reales. La medicina estética es el futuro.

Medicina estética significará entonces salud en forma primordial.  Etimológicamente significará curar con salud y su filosofía no se apartará de buscar belleza sanando y realizando procedimientos más seguros. Se descarta entonces el procedimiento quirúrgico invasivo por su riesgo y se apoya constantemente en el desarrollo tecnológico para conceptualizarse como especialización médica en el mundo.

La Doctora Mónica Lizarralde fue la gestora del  programa de Medicina estética en Colombia único en el mundo en su duración y filosofía. Sus alcances irán a que se conforme como especialidad médica y será un reto para los egresados. Hoy su ejemplo es seguido por otras universidades.

En el marco  legal si hay jurisprudencia con relación a obtener resultados en la práctica del médico estético. El cirujano estético ya esta obligado por la ley a darlos. El médico estético deberá escoger bien los procedimientos que va a ofrecer pues de lo contrario cabe argumentar que si debiera garantizar lo que ofrece pues,  en el marco de las disposiciones legales existentes para el cirujano estético no hay obligación distinta.

Al médico y al cirujano estético el paciente siempre reclamará resultados

Los campos de la Medicina Estética:

Hay una decantación de los procedimientos en Medicina estética cada vez más clara. Procedimientos con más compleja tecnología  colocan  al médico estético como el mejor recurso en conocimientos para realizarlos. En otras especialidades se haría más difícil  la evaluación clínica y el seguimiento de todos los procesos médicos. Sin este aporte, los ingenieros tendrán menores avances tecnológicos y seguirán probablemente buscando lo que ni el médico operador ni el paciente requieren.

La diversidad de equipos es tan grande y tan efímera como la experiencia con los mismos lo cual agrega al operador más importancia que a la máquina. Conocer hoy las posibilidades de cada equipo ya no es tan fácil, ningún centro láser del mundo cuenta con la completa variedad existente de láseres variables todos con diferentes longitudes de onda, pulsos, sistemas de enfriamiento, piezas de mano, fibras, etc.

El láser y otros medios de estimulación de radiación electromagnética:

Los láseres cutáneos son el mejor ejemplo de un recurso tecnificado que requiere manejo médico. Por definición se trata de una forma más exacta de manejar las lesiones que muestren afinidad.  Algunos de los campos más definidos en medicina estética son la depilación  y el tratamiento del envejecimiento cutáneo con láser. Caben mayores posibilidades de riesgos cuando son delegados a personal sin experiencia ni experticia. Falsas expectativas, quemaduras, cicatrices, manchas y lesiones oculares por accidentes se derivan del manejo imprudente de los equipos. El médico estético formado para aplicar láser durante un periodo de tiempo más largo de 3 años, podrá conocer mayor número  de  complicaciones, resultados y reales posibilidades de los tratamientos a los que asiste en diferentes centros. La evaluación médica aunque abundante carece de continuidad, están creadas las bases para sentar conceptos en los años venideros si evaluamos adecuadamente los resultados, aprendemos a registrarlos, tabularlos  y analizarlos. Pensamos hoy los que a diario trabajamos con láser que ha habido láseres mejores en el pasado que muchos nuevos que hemos comprado y han traído desilusiones.

La escleroterapia:

En Colombia observamos como los Cirujanos vasculares han decidido realizarlo  con mucho éxito desde que fue introducido en Colombia  a mediados del siglo XX por el Dr. Abraham Lechter. El médico estético recibe con frecuencia consulta para casos menos complejos como también se deberá entrenar para saber cuando remitir los casos que requieran intervenciones quirúrgicas mayores. El láser ha traído facilidades técnicas evidentes aunque también complicaciones. El médico estético que se habitúe a la combinación adecuada de los recursos que se disponen hará una práctica más exitosa.

El tratamiento de la Obesidad:

El médico estético se coloca en el centro de las ofertas médicas, no médicas y las quirúrgicas. Recibe el entrenamiento requerido en endocrinología, nutrición, mesoterapia, métodos reductores de grasa localizada, medicina del deporte. El médico estético deberá conocer  las reales indicaciones quirúrgicas en cirugía bariátrica para conseguir ser la persona más integral dentro del manejo de la Obesidad.

Fototermólisis de tatuajes:

La eliminación de tatuajes con láser no exige recursos quirúrgicos. Se trata de uno de los mejores ejemplos de la utilización de la tecnología para las manos del médico estético.

El médico estético deberá habituarse a utilizar estos láseres pues en su ausencia no hay médico que lo haga y el punto más crítico en la utilización del láser para eliminar tatuajes se encuentra en el seguimiento. Un mal seguimiento equivale a cicatrices y/o manchas o a la persistencia del tatuaje.

Eliminación de tumores cutáneos simples:

La eliminación de lesiones de piel con láser es otro campo que quiéralo o no el médico estético tendrá que confrontar. Existen muchas pequeñas lesiones al alcance del láser  que son eliminadas sin dejar cicatrices si se utilizan los láseres. Muchas de ellas llegan a los médicos estéticos pues no son autorizadas por las pólizas de salud en donde dermatólogos,  cirujanos plásticos, ginecólogos, urólogos, oftalmólogos, otorrinolaringólogos y cirujanos generales también lo hacen. La eliminación de las lesiones mínimas de piel con láser hace parte del tratamiento del envejecimiento cutáneo, un pilar muy importante en los tratamientos médicos estéticos.

Tratamiento del Acné:

Se observa como algunos médicos estéticos se inclinan más a realizar extracciones de comedones y pústulas mismas  que son solicitadas a diario por los pacientes a las cosmetólogas. Las “limpiezas” de piel deben ser ejecutadas con frecuencia como parte del cuidado de rutina de la piel. La Secretaría de Salud de Bogotá ha limitado las extracciones al dominio del médico estético al prohibir estos procedimientos en sitios sin asistencia médica. Se trata de una oportunidad que debe ser aprovechada por el médico estético, en especial si se tiene en cuenta la escasa cantidad de dermatólogos que  aceptan hacerlo personalmente y prefieren remitir los pacientes  a personal no médico.

Aplicación de Toxina Botulínica y rellenos:

La aplicación de la Toxina Botulínica y los rellenos son procedimientos frecuentes para  médicos estéticos, dermatólogos y  cirujanos plásticos.  Ocurre que en países como México y Estados Unidos son los procedimientos estéticos más frecuentes. (4)

Cosmoceútica:

Un campo muy apropiado del médico estético  es la indicación de productos tópicos para el cuidado de la piel. Productos de este tipo son ofertados por supermercados, tiendas, peluquerías, droguerías, etc. El médico estético en este campo se coloca en la mitad de todas las ofertas. Científicas y no científicas. Otro campo del cual debe ser buen conocedor se refiere a las técnicas de camuflaje, maquillaje.

Dermopigmentación:

La dermopigmentación  en la medicina estética se aplica para el camuflaje de cicatrices. Los delineados de labios, cejas son realizados más por expertos en la colocación de estos tatuajes. La pregunta es si con el tiempo algunos médicos estéticos muestren una mayor inclinación y realicen estas intervenciones de forma tan eficiente que la gente prefiera cubrir honorarios médicos más costosos que los que acostumbran a pagar a no médicos. Dependerá entonces de la capacidad personal sobre la tendencia de la escuela que no ceja en considerar estos tatuajes como del ámbito del campo médico y dentro de los mismos la mayor competencia de la medicina estética que otras ramas.

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ADRIÁN RÍOS, M.D.

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Diccionario Webster

Enciplopedia Británica, Aesthetics

Umberto Eco Historia de la Belleza Editorial Lumen 2004

 Información general servicios de salud dirigidos a lo estético. Fenalco 2007 

Diccionario de la Real Academia Española de la lengua , 2001
 
         

 

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Última modificación: Junio 5, 2012