Como profesional en la cirugía estética me he visto obligado a modificar mis técnicas quirúrgicas, unas veces renovándolas casi por completo y otras haciéndoles pequeños ajustes para ponerlas acordes con la moda del momento; es así como las incisiones, que son las que determinan la cicatriz que queda en piel después de la cirugía, se han modificado en la mamoplastia de aumento, ya que la incisión en el surco debajo del seno se dejó de usar, pues al disminuir cada día mas el tamaño de los vestidos de baño, los vestidos de fiesta o los de diario, han dejado ver más el seno, condicionándonos a dejar la cicatriz para ésta cirugía en la mitad inferior de la areola, ya que así por más pequeño que sea cualquiera de estos vestidos, nunca dejan al descubierto esta zona.  

Las grandes cicatrices que quedaban para subir la cola, nalgas o el Derriére, forman parte de la historia de la cirugía plástica, de igual manera las que se dejaban en el cuero cabelludo para rejuvenecer el rostro. Definitivamente una de las modificaciones que hemos tenido que manejar con mucho detenimiento y detalle ha sido el tamaño y la ubicación de las cicatrices; me quiero referir en especial a las que quedan después del rejuvenecimiento facial, las cuales quedan muy bien camufladas en cuero cabelludo o en otros casos detrás de las orejas, siendo más pequeñas, ya que estamos trabajando más la parte muscular y los tejidos más fuertes que cubren estos músculos que han descendido, haciéndoles unos ascensos con anclajes que dan un resultado más natural, anatómico y duradero. Adicionalmente, a estas modificaciones venimos remplazando otro elemento fundamental en la producción de los rasgos del envejecimiento y es la sustitución de la grasa que se ha reabsorbido en la cara con el paso de los años. Esto se restituye con grasa del mismo paciente, extraída usualmente del abdomen. 

Es bien importante recordar que algunas personas por desconocimiento y falta de preparación científica, usan sustancias, no apropiadas ni aprobadas para sustituir ese volumen perdido en la cara debido a la reabsorción ósea y grasa. 

En contraposición a lo anterior, en ocasiones encuentro en la consulta pacientes que por la disponibilidad del conocimiento en Internet o en canales de televisión, ya han aprendido tanto de la cirugía que se quieren realizar, que explican con detalles técnicos lo que quieren. Este aspecto la mayoría de las veces, facilita la toma de decisiones relacionadas con la cirugía, pero en otras ocasiones, revela una incipiente “neurosis” que lleva al paciente a demostrar cierta inseguridad en su determinación, que puede resultar en una insatisfacción permanente, en el resultado de la cirugía, por más adecuado o satisfactorio que éste sea. 

En conclusión, los conceptos que hoy nos impone la moda son: Cambios positivos importantes en los procedimientos de cirugía, cambios duraderos y que preserven la naturalidad y la función de la zona o el órgano que vayamos a mejorar estéticamente, cicatrices pequeñas, postoperatorios cortos y poco o casi ningún dolor después de la cirugía. Todo lo anterior, en mi caso, respaldado por una capacitación, experiencia y preparación científica, acompañada de ética y profesionalismo.